陈振跃：加强血脂管理推动心脑血管防治“前行

作者: 365bet登录   点击次数:    发布时间: 2025-11-10 10:54

人民网上海11月9日电（记者杜燕飞）11月5日至10日，第八届中国国际进口博览会（以下简称“进博会”）在上海举行。为进一步提高公众对心脑血管疾病防治的意识，降低心脑血管疾病及其并发症的风险和损害，上海交通大学附属瑞金医院心内科主任医师陈振跃做客进博会及共享医学院在线嘉宾，做客男人在线嘉宾心脑血管疾病及其并发症内容。脑血管预防和血脂管理。 “近年来，心脑血管疾病呈现人口基数增加、年轻化趋势。”陈振跃认为，主要预防和治疗癌症心脑血管疾病的关键在于通过高血压、高血糖、高血脂“三高”联动防治的“边界转移”。目前，“三高”仍面临发病率高、知晓率低、治疗率低、控制率低的问题。在“三高”协同管理的临床实施中，血脂管理很容易出现不理想的效果。患者用药依从性需要进一步提高，以减少心脑血管不良事件的发生。血脂管理为何要重点关注“坏胆固醇”？陈振跃表示，“坏胆固醇”主要指低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。当它进入血管后，沉积在血管内皮下，逐渐形成斑块和血栓，从而引起心肌梗塞、心脏病等急性心脑血管不良事件。脑梗塞。因此，高脂血症患者需要严格控制血脂，定期遵医嘱服药，并定期监测血脂，确保低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标达标。 “每年进博会都会推出血脂管理的创新药物和技术，造福患者。今年进博会还推出了多种临床关键阶段研究的创新疗法，并证明了它们的安全性、有效性和患者治疗益处。”血脂达标的标准并不是“一刀切”。它们需要在不同的层面进行管理和实现。血脂管理的风险分层主要分为低风险、中风险、高风险、极高风险和超高风险。 LDL-C值必须≤3.4mmol/l；患有心脑血管疾病，合并糖尿病或糖尿病的人反复发生心肌梗塞或脑梗塞属于超高危人群，需要控制其LDL-C值。 1.4mmol/L以内，与基线相比降低率超过50%。其中，如果超高危组的值已控制在目标值内，则疾病仍在发展中LDL-C值需要继续降低至1.0mmol/L以下。通常患者应请专科医生进行危险分层，并根据相应的目标值提供合理的治疗方案。此外，患者还需坚持随访，关注LDL-C值是否达标，及时就医，做到血脂管理标准长期达标。 “‘三高’协同管理中一些低频药物的出现，可以减轻患者的药物负担以及重复就诊所需的时间和精力，也可以减少患者的用药频率。”减轻患者心理负担，提高患者的依从性。陈振跃说道。面对医学界常见的血脂问题，陈振跃表示，血脂管理达标才是硬道理。患有高脂血症的患者不应害怕药物治疗，也不应擅自增减、停药或换药。应坚持规范随访，在医生指导下用药，或根据临床情况调整治疗方案。